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祝玲:醫保衛士 鏗鏘前行

2025-04-21 來源:金華市委會

祝 玲

農工黨金東區總支副主委,金東區政協常委,金華市醫療保障局金東分局局長。多年來扎根金華醫保基金監管一線,曾主導負責2項國家試點、4項省級試點。2025年被評為“浙江省巾幗建功標兵”。

沖鋒一線的“飛檢人”

金華市醫保局成立以來,祝玲就一直從事醫保基金監管工作。她始終以守護老百姓的“看病錢”“救命錢”為已任,堅持依法行政、守正創新,五年來帶領團隊追回醫保基金數億元,在祝玲的帶領下,金華醫保智能監控國家示范點在終期評估中獲評“優秀”等次。

身為金華醫保的“飛檢第一人”,在國家醫保局首次開展全國飛檢工作時,祝玲就跟隨浙江飛檢組遠赴甘肅開展檢查。2024年,作為全省唯一入選國家飛檢聯絡員的地市監管負責人,她前往西藏負責國家飛檢的聯絡協調工作。截至目前,祝玲還參與了對安徽省開展的國家級飛檢,并代表省醫保局積極探索小飛檢、長三角聯合檢查等工作模式。

行業創新的“領頭羊”

祝玲一直堅守在醫保工作的第一線,她主導開展的“五整治一清理”專項整治行動入選2022年國家醫療保障局醫保管理增效案例(第八批),推動相關部門制定了《金華市醫保醫師信用管理辦法(暫行)》,使金華市醫保醫師醫療服務行為得以規范化。在祝玲的不懈努力下,2022年,《金華市醫療保障基金部門聯動監管工作實施意見》印發,充分發揮各方優勢,建立信息共享、提前介入、案件會商等機制,初步構建了金華市全領域、全流程的醫保基金綜合監管體系。

此外,祝玲注重研究大數據反欺詐模型建設,通過大數據分析推送線索,聯合公安部門破獲了參保人員利用醫保虛開藥品轉賣牟利的欺詐騙保案,2024年,該案入選最高人民法院、最高人民檢察院關于依法懲治醫保騙保犯罪典型案例。在2024年全國智慧醫保大賽中,祝玲領銜金鷹衛士隊,選送項目《基于決策支點的精準打擊倒賣藥品監管方案》,歷經初賽、復賽、決賽,最終在593支參賽隊伍中脫穎而出,榮獲全國一等獎,系浙江省唯一。

雙崗建功的“全能手”

作為金東區政協常委,祝玲認真履行職責,積極建言獻策,被評為2023年度優秀政協委員。在2023年區兩會上,祝玲作題為《做大做強農村經濟 共富路上一個都不能少》的大會發言,被評為金東區政協五屆二次會議優秀大會發言。此外,祝玲還擔任金華市醫保局婦聯主席、醫保巾幗志愿服務隊總隊長,在她的帶領下,目前已經創建兩個“巾幗文明崗”,獲評首屆全市“志愿服務十佳組織”等榮譽稱號。

自2006年以來,農工黨金東區支部充分發揮醫療衛生資源優勢,連續19年開展送醫、送藥、送技術的“三下鄉”服務,累計贈送藥品和生活必需品近20萬元,打響了“健康農工”社會服務品牌。祝玲擔任金東區支部主委以來,她的足跡踏遍金東區12個鄉鎮(街道),用實際行動守護群眾健康,在服務百姓回饋社會中詮釋著農工黨黨員的責任與擔當。

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